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必要事項をご入力の上、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。※は必ずご入力ください。

法人名	例）株式会社山田
ふりがな	例）かぶしきがいしゃやまだ
お名前 ※	例）大阪太郎
ふりがな ※	例）おおさかたろう
郵便番号	〒 - 例）123-4567
ご住所 ※
お電話番号 ※	例）06-1234-5678
Eメール ※	例）yamada@xxxx.com
ご要望 ※	訪問理美容ご予約ご相談・お問い合わせその他
ご予約希望日
ご予約サービス	カットシャンプーカラーパーマその他
お問い合わせ内容	具体的にお書きいただきますと、より正確な対応が可能となります。

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1）お客様の個人情報を、業務上必要範囲内でのみ利用する為に収集いたします。
2）お客様の個人情報の利用につきましては、以下の場合を除き、当社の定める利用目的を超えて使用いたしません。
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- ● 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合
- ● 法令等により提供を要求された場合
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4）お客様の個人情報についてご本人が開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当社の規定に従って対応いたします。
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